关于强迫症，你想到些什么呢

“拜托，这样就可以了啦，随意点，我都怀疑你有强迫症了！”

“我一定是得了强迫一天不刷朋友圈就不行，一刷还停不下来！”


生活中，我们时常对那些喜欢较真细节，讲究规律，力求十全十美的人贴上“强迫症”的标签，而当我们没节制地去做某些事，我们也喜欢用“强迫症”自我解嘲那差劲的自制力。

除此之外，关于强迫症的很多描述，总是被简单粗暴地和“处女座”、“完美主义”、“洁癖”等词划上等号。

朋友就曾开过个玩笑——仓库管理员一定要选处女座的，因为她们有强迫症，能不厌其烦地把仓库材料检查一遍又一遍，把仓库整理得井然有序！


“强迫症”已然越来越口语化，可是我们真的了解什么叫做强迫症吗？


据美国第五版《精神疾病诊断与统计手册》不再将强迫症列入焦虑谱系范畴，而是单列为独立诊断类别的强迫及相关障碍。强迫症是一种全球性障碍，国际患病率大概1.1-1.8%，女性患病率略高于男性，主要表现为强迫思维和强迫行为两大方面。

比如，我们可能会用爱钻牛角尖评判一个具有强迫思维的朋友，觉得他们纠结于“先有鸡还是先有蛋”类似的问题上过了火，甚至会嘲笑他们在死循环地思考一些压根没意义或者司空见惯的事情，还特爱瞎担心一些杀人、伤害、性侵犯等不可能发生的怪事，时常需要百分百的保证，忧心忡忡担心万一发生的事。

还比如，我们身边可能有这么一个朋友，总是没道理地反复检查、追求对称而反复排序、洗澡洗手走路都要遵循特定的数字，有些人心里明白也深感这些行为都是多余的，却又觉得自己不得不这么做。


然而，强迫思维和强迫行为并非如此相互独立，往往在某些症状维度上两者存在交集的。你会发现，一个被污染的强迫思维困扰的人，往往伴随清洁的强迫行为，而表现出重复性、次序性、计数强迫行为的人，大多存在对称性的强迫思维。


曾有报告称，诊所就诊的人中20%-60%人仅仅有强迫思维，而高达70%-94%人既有强迫思维又有强迫行为。

这也许是因为几乎所有的强迫行为的出现都是为了缓解强迫思维带来的压力和焦虑，很多患者对于强迫行为赋予的意义甚至让人觉得不可理喻。比如，有位从商的强迫症患者反复洗手后反复检查指缝的原因，竟然是担心钱从指缝间溜走。

不幸的是，这只会是个无休止的死循环，带来的效益不过暂时罢了，终有一天，你会苦恼自己那些怪异而没意义的行为。


临床上，因为怕脏强迫洗手洗到手烂了的、因怪异的强迫行为而渐渐疏远人群的、因强迫计数、反复检查而被炒鱿鱼都不在少数。

没得这病的我们永远也体会不到被强迫思维困扰是多么的焦虑不安，而那些费时费力的强迫行为又多么严重影响生活及工作。

严重的强迫症患者可能因其痛苦的体验及受损的社会功能而为此患上抑郁症，只想用死来摆脱这烦人的无意义的死循环，在《精神疾病诊断与统计手册》中就提到过，有接近一半的强迫症患者有过自杀念头，而约1/4的强迫症患者有自杀企图。


诚然，针不扎自己身上，你永远不知道疼。可但愿看完此文的你，关于强迫症，除了洁癖、刻板、循规蹈矩的形象，你还能想到点什么！